این ضایعه شامل عفونت بستر زخم و سلولیت ایجاد شده به شعاع 2سانتی متر می‌باشد ممکن است با تخلیه چرکی نیز همراه باشد اما اغلب دارای علائم تقلیل یافته کلاسیک عفونت یعنی قرمزی، گرما،درد و تحلیل و عملکرد می باشد بنابراین علائم عفونت بسیار جزئی و هشدار دهنده بوده و باید در تمامی بیماران دیابتی بخصوص افراد دارای جراحات پوستی به دقت مورد بررسی قرار گیرد علائم موضعی نشان دهنده عفونت شامل موارد زیر می باشد.

1-رنگ قاعده زخم از گرانولهای صورتی طبیعی به زردی ویا خاکستری تغییر یافته و مرطوب می شود.

2-بهبودی زخم متوقف می گردد.

3-بوی نا مطبوعی از زخم متصاعد می شود.

4-زخم دردناک می گردد.

5-در زخم حفره های ایجاد می شود .

6-لبه های زخم تحلیل می یابد.

7-استخوان و تاندون نمایان می گردد.